眾所周知，立威大（台灣名稱樂威壯，大陸名稱艾力達）的主要成分伐地那非，是一種能快速被吸收的，所以，起效時間也特別快。樂威壯類型的助勃壯陽藥是目前助勃壯陽類藥物起效最快的。而其不受血糖和食物影響，故此受很多想隨時隨地享受“性福”和糖尿病患者的歡迎。不用像其他受食物影響的藥物剛吃過飯就等到天荒地老才能起效。被稱之為起效最快的壯陽藥。

因本商品包裝之特殊，每盒共有30顆/3板，為滿足試用需求，現拆分出售，每件10顆。因此，單次購買數量未滿3件無包裝盒。

【英文名稱】：Levifil-20

【中文名稱】：印度樂威壯、立威大、艾力達

【製造銷售】：印度AMBITREE

【學名成份】：伐地那非

【適應症狀】：適用於男性性功能勃起障礙（ED）治療

【產品規格】：30顆/盒、10顆/板、每顆伐地那非得含量為20mg

【適合人群】：適用於18歲-65歲患有勃起功能障礙（ED）的治療

【存       儲】在室溫下儲存，遠離水分，熱和光（在59至86華氏度（15-30攝氏度）之間）。存放在兒童接觸不到的地方。

【保存期限】：36個月

【藥效時間】：約6-8小時,30%服用者在12小時仍具有功效

【用法用量】: 起始測試劑量為10mg,大於65歲者起始劑量考慮為5mg ，在性交之前大約15-60分鐘服用。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。印度樂威壯不需空腹。伐地那非為醫學核可的性功能治療藥,需要性刺激作為本能的反應進行治療。根據每個人藥效和耐受性不同，劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg。

【藥理作用】：陰莖勃起是涉及陰莖海綿體及其相關小動脈血管平滑肌的鬆弛的血流動力學過程。在性刺激過程中，陰莖海綿體內的神經元末梢釋放一氧化氮（NO），NO激活平滑肌細胞的鳥苷酸環化酶，使細胞內環鳥苷酸（cGMP）水平增加，最終導致平滑肌鬆弛，增加陰莖內的血流量。伐迪鈉非通過抑制人體陰莖海綿體內降解cGMP的磷酸二酯酶5型（PDE5），增加性刺激作用下海綿體局部內源性的一氧化氮的釋放，從而增強性刺激的自然反應。

【功能效果】：印度樂威壯levifil-20是治療勃起功能障礙的有效藥物，因為有易溶於水的特性，作為陽痿治療被認為最直接的效果。根據個體差異和身體狀況，但它出現在勃起15-30分鐘服用後的效果。的主要成分是一種叫做伐地那非鹽酸鹽的物質，以便維持陰莖勃起，具有增大血流量到陰莖的效果。比威爾剛長效，持久力被認為是約5小時。

【副 作 用】：比威而鋼小,可能出現的副作用包括：臉部潮紅,頭痛,視力模糊,肌肉酸痛,鼻塞、流鼻水,腹痛,口感,眩暈,樂威狀是目前藥性最溫和的壯陽藥，只有1/10的使用者出現較為明顯副作用，其餘使用者服用後的副作用輕微程度可忽略不計。全球臨床試驗中，超過20000位患者服用了印度樂威壯levifil-20有良好的耐受性，不良反應大多很輕微，通常會在短時間內消失。

【產品比較】：台灣三大助勃起壯陽藥樂威壯,威而鋼,犀利士等,樂威壯生效最快是同類產品中起效最快的,硬度與威而鋼一樣,在服用威爾剛效果不佳時,服用樂威狀有60%的患者表現出了明顯的效果,威而鋼,必力吉,犀利士,樂威壯,等都屬於那非類PDE-5抑制劑助勃起壯陽藥,如果其它各種服用後效果不佳時,可嚐試樂威壯(糖尿病患者建議使用樂威壯)

【治療效果】：印度樂威壯levifil-20顯著改善伴侶雙方性交滿意度 最近完成的一項研究表明，在使用樂威狀治療12周之後，ED患者伴侶90%雙方均對樂威狀的治療感到滿意，樂.威.狀提高了伴侶雙方對勃起功能、性交和性高潮的滿意度，增強了他們對自己性功能的信心。

【針對效果】：是糖尿病陽痿患者的最佳選擇 對糖尿病合併勃起困難的治療效果非常顯著，有超過70%的此類患者服藥後勃起得到明顯改善,起始劑量應為5mg

【印度樂威壯levifil-20使用禁忌】：

 1、對藥物的任何成分活性或非活性成分有過敏症狀的患者禁用。

 2、與PDE抑制劑在NO/cGMP通路的作用機制相同，PDE5抑制劑可能增強硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此，服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時使用印度樂威壯levifil-20。

 3、避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和印度樂威壯levifil-20同時使用，因為它們是強效CYP3A4抑制劑。

【注意事項】：

 1、對藥物的任何成分（活性或非活性成分）有過敏症狀的患者禁用。

 2、與PDE抑制劑在NO/cGMP通路的作用機制相同，PDE5抑制劑可能增強硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此，服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時使用印度樂威壯levifil-20。

 3、避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐.迪.鈉.非同時使用，因為它們是強效CYP3A4抑制劑。

【藥理作用】：陰莖勃起是涉及陰莖海綿體及其相關小動脈血管平滑肌的鬆弛的血流動力學過程。在性刺激過程中，陰莖海綿體內的神經元末梢釋放一氧化氮（NO），NO激活平滑肌細胞的鳥苷酸環化酶，使細胞內環鳥苷酸（cGMP）水平增加，最終導致平滑肌鬆弛，增加陰莖內的血流量。伐迪鈉非通過抑制人體陰莖海綿體內降解cGMP的磷酸二酯酶5型（PDE5），增加性刺激作用下海綿體局部內源性的一氧化氮的釋放，從而增強性刺激的自然反應。

【毒理研究】：

 大鼠的LD50是190mg/kg，光鏡、電鏡及視覺等檢查均未發現藥物對視覺的影響。

 長期毒性：大鼠和犬的最大無毒劑量（NOEL）均為3mg/kg。此外，動物均表現出與PDE5有關的心血管毒性，大鼠還表現出與PDE有關的胰腺、外分泌腺和甲狀腺毒性。

 遺傳毒性：離體鼠傷寒沙門氏菌回復突變試驗、哺乳動物細胞HPRT突變試驗、染色體畸變試驗、以及在體小鼠微核試驗，未發現伐地那非具有基因毒性和致突變性。

 生殖毒性：大鼠和家兔經口給予印度樂威壯levifil-20，未見印度樂威壯levifil-20對動物生育力和胚胎髮育產生影響。

 致癌性：大鼠和小鼠分別連續24個月經口給予伐.迪.鈉.非，給藥劑量按體表面積折算分別為臨床推薦最大用藥劑量20mg的225倍和450倍，按藥時曲線下面積（AUC）折算分別為臨床推薦最大用藥劑量20mg的360倍和25倍，此時未見印度樂威壯levifil-20具有致癌性。

 根據維吉尼亞公共健康大學研究的的最新結果，研究發現樂.威狀可保護心臟,目前廣泛使用的勃起障礙類使用藥物樂威壯可用於保護心臟，防止由於心臟組織損傷導致的急性心肌梗塞類疾病。

 該研究的主要領導人，維吉尼亞公共健康大學醫學，生理學，生物化學及動力醫學教授Rakeshc.Kukreja博士指出：“我們的研究進一步證實了含有磷酸二酯酶-5抑制劑或pde-5抑制劑的藥物如樂威壯及萬艾可在治療男性勃起障礙之外，還具有保護心臟的新效用。”在三月版《分子及細胞心臟學研究》期刊內的研究報告中，kukreja博士及其同事第一次證明了在預前治療中使用臨床適用劑量的藥物，即通常所說的印度樂威壯levifil-20可發揮保護心臟，預防心肌梗塞的作用。

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